Lammelser

Det er operatøren som svarer anropet, som skal gjøre en vurdering om video skal benyttes. Hensikten er å øke operatørens situasjonsforståelse og optimalisere muligheten for å gi tilpasset hjelp.

Bruk av video støtter operatørens beslutning om rett respons, gir mulighet for god veiledning av innringer, og bedre grunnlag for å gi råd tilpasset den aktuelle hendelsen. Video kan også benyttes til vurdering av operative forhold.

Nytteverdien av å bruke video må vurderes individuelt. Bruk av video skal ikke forsinke responstid og helsehjelp.

Hjerneslag (apoplexia cerebri)
Lammelser og følelsesløshet i en kroppshalvdel eller halve ansikt, talevansker, svelgvansker, synsforstyrrelser, bevissthetsforstyrrelser. Minst 90 % av alle slagpasienter har ett eller flere av følgende symptomer:

• Prate: Utydelig tale eller leting etter ord
• Smile: Skjevt smil pga lammelser i ansiktsnerve
• Løfte: Sideforskjell når armene løftes over hodet

Subaraknoidalbløding
Akutt innsettende intens hodepine, oftest i bakhodet eller i en side av hodet. Kvalme, oppkast, nakkestivhet, nedsatt bevissthet i varierende grad, kramper, eventuelt lammelser.

TIA (Transitorisk iskemisk anfall = drypp)
Varierende lammelser og bevissthetsforstyrrelser, i starten kan ikke symptomene skilles fra apopleksi. De fleste TIA-anfall varer mindre enn en time, kan være forvarsel om et større hjerneslag.

Dykkersyke (trykkfallssyke)
Opptrer ved for rask oppstigning etter dype og/eller langvarige dykk.
Vanlige symptomer: Parestesier, tretthet, hodepine, sensoriske utfall, hudkløe, leddsmerter (vanligvis store ledd i overekstremitetene), lokalt ødem.
Alvorlige symptomer: Kraftsvekkelse, påvirket bevissthet, svimmelhet, vertigo, kvalme, oppkast, nystagmus, brystsmerter, hoste, sirkulasjonssvikt. 

Perifer arteriell sykdom (claudicatio intermittens)
Årsak: Skyldes innsnevring av arterier (arteriosklerose), oftest til bena.
Symptomer: Krampelignende smerte og dovenhetsfølelse i ett eller begge bein ved gange. Ofte gangsmerter i lengre tid som forsvinner ved hvile. Ved akutt tiltetting av arterie vil man se akutt forverring av smertene med smerter også i hvile. Huden blir blek og kald, ofte mulig å kjenne skarpt temperaturskille til del av benet med fortsatt sirkulasjon. Koldbrann (gangren) vil oppstå dersom full tiltetting forblir ubehandlet. Akutt iskemi uten forutgående claudicatioplager kan skyldes trombose eller emboli i en perifer arterie – dette gir akutte innsettende symptomer med smerter, nummenhet, prikkinger i huden, markert hudavbleking.

Perifer nevropati/polynevropati
Symptomer: Nedsatt følelse, oftest i føtter og legger, smertefulle prikkinger (parestesier). Etterhvert økende lammelser, eventuelt ustøhet og gangvansker.
Årsak: Ofte ukjent, men kan inkludere diabetes, langvarig alkoholmisbruk, metabolske forstyrrelser og traume/nerveavklemming (gir oftest mononevropati).

Facialisparese (ansiktslammelse)
Generelt: Halvsidig ansiktslammelse er oftest Bells parese. Det skyldes sannsynligvis ofte herpesvirus, men kan også skyldes borreliainfeksjon, akustikusnevrinom eller være en del av et hjerneslag (sentral facialisparese).
Symptomer: Akutt oppstått isolert halvsidig ansiktslammelse tyder på Bells parese. Kombinasjon av ansiktslammelse, talevansker og andre lammelser tyder på hjerneslag.

Avklemming av perifere nerver
N. radialis-skade: drop-hand, redusert kraft for strekking i håndledd og fingrenes grunnledd.
N. medianus-skade: karpaltunnel-syndrom med smerter, nummenhet og prikking oftest i tommel, pekefinger og langfinger, ofte verst om natten.
N. ulnaris-skade: smerter og prikking i ulnare del av håndflaten og i lillefinger og ringfinger.